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ai sensi artt. 46 e 47 del DPR n. 445/2000, sotto la propria responsabilità, consapevole delle conseguenze civili e penali, richiamate dall’art. 76 del DPR 445/2000, previste in caso di dichiarazioni mendaci e falsità negli atti, in qualità di lavoratore della scuola

DICHIARA

   a)   di impegnarsi a garantire per tutto l’anno scolastico 2020 – 2021 il rispetto e l’applicazione delle misure per il contrasto e il contenimento della diffusione del virus CoViD – 19 stabilite dalle Autorità competenti;

         b)   di recarsi a scuola nel corso dell’anno scolastico 2020 – 2021 solo se:

b.1)  nei tre giorni precedenti l’ingresso non presenta febbre (oltre i 37,5°C) o sintomi influenzali o brividi o tosse o difficoltà  respiratorie o congiuntivite o dolori muscolari nelle ultime 24 ore o perdita improvvisa dell’olfatto (anosmia) o diminuzione dell’olfatto (iposmia), perdita del gusto (ageusia) o alterazione del gusto (disgeusia), rinorrea/congestione nasale, mal di gola (faringodinia), diarrea;

b.2)    non è sottoposto a misura di quarantena causa il virus CoViD – 19;

b.3)    non è positivo a tampone per la ricerca di virus CoViD – 19.

c)   di avvertire immediatamente il Datore di lavoro anche qualora, nel corso dell’anno scolastico 2020 – 2021, il/i proprio/i convivente/i manifesti/ino i sintomi di cui al punto b.1) e il pediatra di libera scelta (PLS) o dal medico di medicina generale (MMG) che si è consultato (obbligatoria la consultazione prima di recarsi a scuola) ritenga che il sottoscritto possa venire a lavorare in attesa che il/i convivente/i sia/siano sottoposto/i a test diagnostico e sia a conoscenza del relativo esito;

d)   che effettuando l’atto di timbratura o apponendo la firma di presenza sul registro elettronico implicitamente rinnova la presente dichiarazione.

 

Altre notizie che ritiene utile evidenziare in merito ad elementi connessi al proprio potenziale rischio di esposizione

al virus CoViD – 19:

 

 

Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati particolari relativi allo stato di salute contenuti nel presente modulo ed alla sua conservazione ai sensi del Regolamento UE 2016/679 e della normativa nazionale vigente.